Endometrial ablasyondan sonra hamile kalmak hala mümkün olsa da, artmış risk vardır.komplikasyonlarHamileliğinizin başlangıcından doğum sonrasına kadar, ölüm dahil. Endometrial ablasyon, henüz bebek sahibi olmayı bırakmaya karar vermemiş kadınlar için iyi bir seçenek değildir.
İşlemin Gebelik Üzerindeki Etkisi
Endometrial ablasyon sonrası hamilelik bir problemdir.implantasyon, sorun değilyumurtlamaveya gübreleme.
İlgili Makaleler- Ağır Dönemlerde NovaSure Endometriyal Ablasyon
- Endometriozis Doğurganlığı Nasıl Etkileyebilir?
- 46 ve Bebek Sahibi Olmak
implantasyon
Endometriyal ablasyondan sonra, yumurtalıklarınız normal şekilde çalışmaya devam ettiği için hamile kalabilirsiniz. erkenembriyoEndometrial ablasyondan sonra uterusa implantasyon şansı azalır çünkü prosedür uterusun iç astarı olan endometriumu yok eder (ablate eder).
Ablasyondan sonra, astar yoktur veya yumurtalık hormonlarınıza, östrojeninize ve hormonlarınıza normal tepki veremeyecek kadar ince veya yaralıdır.progesteron, bu onu hamileliğe hazırlar. Embriyo implant etmeyi başarırsa, implantasyonun anormal olması muhtemeldir ve bu,hamilelikle ilgili sorunlar.
Ablasyon Sonrası Gebelik Şansı
Embriyonun implante olma şansı düşüktür, ancak mümkündür. Fransızca bir inceleme makalesine göre Jinekoloji Obstetrik ve Üreme Biyolojisi Dergisi endometriyal ablasyondan sonra gebelik (implantasyon) şansı %0,7 ile %2,4 arasındadır.
Hamilelik Riskleri
Endometrial ablasyondan sonra hamile kalmaya çalışmayın. Hamilelik implantasyonu şansı düşük olsa da, önemli riskler vekomplikasyonlarhamile kalırsanız ve embriyo rahminize yerleşmeyi başarırsa.
komplikasyonlar
Daha önce atıfta bulunulan French Journal makalesinde endometriyal ablasyon sonrası gebelik komplikasyon risklerinin gözden geçirilmesi aşağıdakileri göstermektedir:
- anormal rahimkanamahamilelikte erken veya geç
- Kimyasal gebelik
- Plasentanın anormal bağlanması Bu, hamileliğiniz boyunca zor bir hamilelik ve doğuma ve bebek için artan risklere neden olabilir
- erkendüşükanormal plasental bağlanma nedeniyle
- İkinci üç aylık dönemgebelik kaybı
- Anormal plasental bağlanma veya intrauterin büyüme geriliği nedeniyle erken doğum
- Bebeğinizin doğum ve doğum sırasında veya doğumdan hemen sonra ölmesi (perinatal ölüm)
- Sizinle veya bebeğinizle ilgili sorunlar nedeniyle sezaryen
- Bebek doğduktan sonra plasenta ayrılamaz (plasenta tutulur) ve ciddi kanamanız olabilir
- Doğum sırasında veya sonrasında şiddetli, kontrol edilemeyen kanama nedeniyle acil histerektomi
Anormal implantasyonun en ciddi komplikasyonları arasında rahminizden kaynaklanan ciddi kanama ve ölüm yer alır.
Bu riskler nedeniyle gelecekte hamile kalmak istiyorsanız endometriyal ablasyon yaptırmamalısınız. Bu, kendi doktorunuzla görüşmeniz gereken önemli bir noktadır.
Hamilelik Durumunda
Endometrial ablasyondan sonra hamile kalırsanız, bunu yüksek riskli bir hamilelik olarak kabul edin ve:
- Düzensiz vajinal kanama veya pelvik ağrı gibi erken uyarı işaretleri için tetikte olun.
- Embriyonun ne kadar iyi büyüdüğünü görmek için erken ve tekrarlayan kan gebelik testleri için doktorunuza görünün.
- Hamileliğinizi yakından takip etmek için tüm doktorlarınızı ve test randevularınızı saklayın.
- Evde düşük veya doğum yaparsanız, ağır kanama ve plasentanın kalma riski nedeniyle doktorunuzu arayın veya hemen hastaneye gidin.
Doğum ve doğum sırasında ve bebek doğduktan sonra kanama komplikasyonları olabilir.
Endometriyal Ablasyon Prosedürü
endometriyal ablasyon prosedürü çeşitli teknikler kullanarak rahmin endometrium astarını yok eder veya inceltir:
- Astarın ısısını şu şekilde uygulayın:
- Kaplamayı yok etmek için ısı üreten elektrik akımı (elektrokoter)
- Isıtılmış sıvının rahim boşluğuna pompalanması (hidrotermal terapi)
- Boşluğa yerleştirilen balonda ısıtılmış solüsyon (balon tedavisi)
- Soğuk prob kullanarak dondurma (kriyoterapi)
- Elektrik akımı üreten bir cihaz aracılığıyla elektrik frekansı (radyofrekans)
- Mikrodalga enerjisinin kullanımı (mikrodalga tedavisi)
Ablasyon genellikle rahim boşluğuna bakılarak yapılır. histereskopi veya ultrason rehberliği ile. İşlem güvenlidir ve doktorunuzun ofisinde veya ameliyathanede yapılabilir.
Prosedür için Endikasyonlar
Endometriyal ablasyon, tekrarlayan ağır kanamayı veya endometriumdan uzun süreli kanamayı (menoraji) tedavi eder. İşlem genellikle anormal kanamayı azaltamayan veya durduramayan hormon tedavisi gibi cerrahi olmayan yöntemlerden sonra önerilmektedir.
Değerlendirme ve Karar
Anormal uterin kanamanın herhangi bir tedavisinden önce, kanser, enfeksiyon veya rahminizde kanamaya neden olabilecek diğer sorunları ekarte etmek için tam bir değerlendirme yapacaksınız.
Değerlendirmeden sonra, cerrahi olmayan tedaviler yardımcı olmazsa, doktorunuz aşağıdaki durumlarda endometriyal ablasyon önerebilir:
- Bir saat veya daha fazla ped değiştirme günleri dahil olmak üzere tekrarlayan aşırı kanama atakları
- 10 günden fazla süren uzun süreli kanama atakları
- Kansızlığınız, kanama miktarı nedeniyle tedaviye yanıt vermiyor
- Kanamayı tedavi etmek için hormon veya diğer ilaçları almanızı engelleyen tıbbi bir sorun
Aşağıdaki durumlarda endometriyal ablasyon için iyi bir adaysınız:
- Aksi takdirde sağlıklı
- hamile kalamam
- hamile kalmak istemiyorum
- Doğurganlığı tamamlamış ve endometriyal ablasyon sırasında sterilizasyon yaptırmayı seçecek
- Menopoza yakınsınız (perimenopozal) ve birkaç ay ila bir yıl içinde menopoza girme ihtimaliniz var
Prosedür, histerektomi gibi daha karmaşık bir ameliyatı geciktirebilir veya önleyebilir.
Doğum Kontrolü Hususları
Rahim ablasyonu ve hamilelik iyi karışmaz. Hamile kalmak istemiyorsanız veya doğurganlığınızı tamamladıysanız, endometriyal ablasyon sırasında sterilizasyonu şiddetle düşünmelisiniz. Kısırlaştırma bir seçenek değilse, hormonal RİA veya diğer hormonal kontrasepsiyon gibi etkili bir doğum kontrol yöntemi seçin.
Hamilelik Yönlerini ve Risklerini Düşünün
Endometrial ablasyon sonrası hamilelikten kaynaklanan olası riskler ve komplikasyonlar nedeniyle işlemden sonra hamile kalmaya çalışmayın. Gelecekte hamile kalmak istiyorsanız endometriyal ablasyon yaptırmamalısınız. Prosedüre başlamadan önce, doğum kontrol seçenekleri de dahil olmak üzere, tüm hamilelik konularını doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun.
