Opiatlar Bebeğin Sisteminde Ne Kadar Kalır?

Çocuklar Için En Iyi Isimler

genç hamile kadın

Bir insan fetüsü üzerinde bu tür çalışmalar yapmak kolay veya etik olmadığı için, opiyatların hamilelik sırasında bir bebeğin sisteminde ne kadar kaldığını izlemek zordur. Ek olarak, yenidoğanın sisteminde afyon bulmak, ne zaman maruz kaldığını tam olarak tahmin edemez. Bir afyonun fetüste veya yenidoğanda ne kadar süre kaldığı karmaşıktır ve çeşitli faktörlere bağlıdır.





Opiatlar ve Anne

Ne kadar süreceğine dair tahmini zaman dilimleri varhidrokodonannenin idrarında, tükürüğünde, kanında ve saç köklerinde kalır. Hidrokodonu tespit etmek için de çeşitli test yöntemleri vardır. Bu testler şunları içerir:

  • İdrar tahlilison dozdan sonra 3 ila 4 gün boyunca hidrokodonu tespit edebilir.
  • Son dozdan 12 ila 36 saat sonra hidrokodonu tespit edebilen tükürük testi.
  • Son dozdan 24 saat sonrasına kadar hidrokodonu tespit edebilen kan testi.
  • Saç folikülü testison dozdan sonra 90 güne kadar hidrokodonu tespit edebilir.
İlgili Makaleler
  • Uyuşturucu Bağımlısı Olarak Doğan Bebeklerin Tespiti ve Tedavisi
  • Emzirme ve İlaçlar Hakkında Bilmeniz Gerekenler
  • Okul Güvenliği Neden Önemlidir?

Hamile Bir Kadına Opiat Verilebilir mi?

Opioidlerin gelişmekte olan bir fetüs üzerinde olumsuz etkilerine dair kanıtlar olsa da, bazı kadınlar halareçeteli afyonlarağrı veya yaralanma nedeniyle doktorları tarafından 2016 araştırmasına göre , hamile kadınların %22'sine kadar opioid reçete edilir. Bununla birlikte, reçete edilen opioidler aşağıdaki durumlarda genellikle güvenli olabilir:





  • Mümkün olan en kısa süre için alındı
  • En düşük dozda alınır
  • Doktor talimatına göre kullanılır ve herhangi bir yan etki bildirilir.
  • Anne doğum öncesi bakım konusunda titizdir

Opiatlar ve Fetüs

Araştırmacılara göre, Üniversite Hastanesi Zürih ve diğerleri, opiyatların özellikleri, annenin kullanımından sonraki bir saat içinde plasentadan fetüse geçmelerine izin verir. Bir afyonun fetal dokulara ne kadar sürede girdiği ve fetüsün sisteminde ne kadar kaldığı karmaşık faktörlere bağlıdır.

Bir Fetüste Opiyatları Ne Etkiler?

İnsan cenin testinin yokluğunda, insan fetüsünün afyonları nasıl idare ettiğini etkileyen faktörlere ilişkin birçok sonuç, hamile koyunlarla yapılan çalışmalardan ve diğer laboratuvar çalışmalarından gelmektedir. ders kitabına göre Anne Madde Suistimali ve Gelişen Sinir Sistemi Maternal opiyat dozundan sonra, aşağıdaki faktörler ilacın fetüste ne kadar süre kalacağını etkileyebilir:



  • Opiyat türü ve fetüsün onu ne kadar hızlı metabolize ettiği:
    • kısa etkilieroin gibi opiyatlar, bir fetüsün sisteminde uzun süre kalmaz. Kısa etkili opiyatlar karaciğer tarafından daha hızlı metabolize edilir ve fetüsün idrar ve dışkısına atılır.
    • Metadon gibi daha uzun etkili opiyatlar yavaş metabolize olur ve vücudunda daha uzun süre kalır.
  • Kullanılan afyon dozu ve kadının ne sıklıkta kullandığı, afyonların ne kadar hızlı metabolize edildiği üzerinde derin bir etkiye sahiptir.
  • Mevcut diğer ilaçlar, bir afyonun ne kadar hızlı metabolize edildiğini veya plasentadan fetüse geçtiğini etkileyebilir.
  • Plasentanın sağlığı, diyabet gibi tıbbi sorunlardan etkilenebilir; bu, fetüse ne kadar ilacın girdiğini etkileyecektir.
  • Hamilelik üçüncü trimesterde ilerledikçe, ilaçlar daha hızlı metabolize olur ve fetüse daha az girer.
  • Fetustaki genetik faktörler, bir afyonu ne kadar hızlı metabolize ettiğini ve onu idrar ve dışkıyla attığını belirleyebilir.

Opiatların Gebelik ve Fetüs Üzerindeki Etkileri

Sonogram olan hamile kadın

yazarlarına göre Annede Madde Bağımlılığı ve Gelişen Sinir Sistemi, fetüs üzerinde iki ana afyon etkisi kaynağı vardır:

  1. Fetal sinir sisteminin gelişimi, fetüsün davranışı ve sağlığı ve hamileliğin sonucu üzerinde doğrudan etkiler.
  2. Plasenta işlevinde azalma, bu da fetüsün beslenmesini, büyümesini ve gelişimini etkiler.

Fetal Sinir Sistemi ve Davranışına Etkisi

Göre Anne Madde Suistimali ve Gelişen Sinir Sistemi Referans, düşük dozlarda ve aralıklı kullanımda, opiyatlar merkezi sinir sistemini uyarır, ancak daha yüksek ve uzun süreli dozlarda onu baskılar. Etkilenen fetal işlevlerden bazıları şunlardır:

  • solunum düzeni
  • Nabız
  • hareket
  • Uyku-uyanıklık döngüleri, uyku düzeninin bozulmasına neden olur
  • Beyin EEG kalıpları

Opiat Bağımlılığı ve Çekilme

Annede olduğu gibi, afyonlara uzun süre maruz kalmak fetüste fiziksel ilaç bağımlılığına yol açabilir. Fetus da gösterecekçekilme belirtilerianne bir dozu atlarsa. Fetal afyon bağımlılığı, artan fetal ölüm riski ile ilişkilidir. Annenin hamilelik sırasında yeterli metadon idame tedavisi ile fiziksel bağımlılık ve yoksunluk daha az olasıdır.



Gebelik Sonuçları ve Fetal Büyüme Üzerine Etkileri

Göre Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji Hamilelik sırasında afyon alırsanız veya aniden bırakırsanız, aşağıdaki riskleri artırırsınız:

  • Düşükve ölü doğum
  • Erken doğum ve erken doğum
  • Membranların erken yırtılması
  • Plasentanın erken ayrılması
  • Mekonyum aspirasyonu riski olan mekonyum geçişi
  • Fetüsün zayıf intrauterin büyümesi (fetal büyüme kısıtlaması), bebeğin düşük doğum ağırlığına neden olur

Hamilelik boyunca metadon ikame tedavisi gören hamile kadınlar, erken doğum veya düşük doğum ağırlıklı bebekler için daha az risk altındadır. Maternal herhangi bir afyon kullanımı ile doğum kusurları riskinin arttığına dair kesin olmayan kanıtlar vardır, ancak ilk trimesterde küçük bir risk olabilir.

Opiat Kullanımı ve Doğum Kusurları

Hastalık Kontrol Merkezleri tarafından yürütülen bir araştırmaya göre, aralarında bir bağlantı bulundu.doğum kusurları ve opioid kullanımıanne tarafından. Bunlar şunları içerir:

  • Spina bifida biromurganın gelişiminde kusur.
  • Aşağıdakileri içeren doğuştan kalp kusurları; ventriküler ve atriyal septal defektler, Fallot tetralojisi ve pulmoner kapak darlığı.
  • Gastroşizis, bağırsakların karındaki bir delikten bebeğin vücudunun dışına çıktığı bir doğum kusurudur.
  • Bebeğin beyninde aşırı sıvı olan hidrosefali.

Opiatlar ve Yeni Doğan

Doktor yeni doğmuş bir bebeği muayene ediyor

Bir afyon doğumda yenidoğanın sisteminde hala tespit edilebilir. Göre Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) , doğumda mevcut ve tespit edilebilir olup olmadığı ve bundan sonra vücudunda ne kadar kalacağı şunlara bağlıdır:

tylenol pm hamilelikte güvenli midir?
  • Yenidoğanda ilaç tespiti için hangi örnek kullanılır?
  • Opiyat ve ilacın fetal karaciğer tarafından ne kadar hızlı metabolize edildiği ve bebeğin sisteminden idrarla atıldığı
  • Anne son dozunu aldığında
  • Anne hamilelik sırasında ilacı ne kadar süre aldı?

Eroin gibi bazı opiyatlar hızlı bir şekilde metabolize olur ve doğumdan kısa bir süre sonra yenidoğanın idrarında veya kanında saptanamayabilir, ancak diğer örneklerde uzun süreli maruziyetin kanıtları saptanabilir.

Yenidoğanda Opiat Tespiti

Göre Amerikan Pediatri Derneği referans, yenidoğanda 'rastgele alındığında doğum öncesi ilaç kullanımını %100 doğrulukla tanımlayan hiçbir biyolojik örnek yoktur'. Başka bir deyişle, bir numune negatifse, yakın zamanda ilaca maruz kalmayı dışlamaz.

Yenidoğanda afyon ve diğer ilaçları tespit etmek için kullanılan en yaygın üç örneğin her biri, bebeğin ne kadar süreyle maruz kaldığına dair spesifik değil genel bir fikir verir:

  • İdrar : İdrar, yenidoğanda afyonlara yakın zamanda maruziyeti saptamak için en sık kullanılan örnektir. Doğumdan hemen sonra idrarda afyon bulunması, annenin doğumdan sonraki birkaç gün içinde kullandığını yansıtır. İdrar testi hızlıdır, ancak negatif bir sonuç, annenin hamilelik sırasında, özellikle de yenidoğanın idrar örneği yaşamın ilk gününde küçükse, opiyat kullanma olasılığını dışlamaz.
  • mekonyum : Mekonyumdaki opiatlar, son birkaç aydaki maruziyeti yansıtabilir, ancak sonuçlar birkaç gün sürebilir. Opiatlar ve diğer ilaçların ikinci trimesterden itibaren mekonyumda toplandığı düşünülmektedir. Sonuçların doğruluğu, dışkı miktarından ve ne zaman toplandığından etkilenebilir.
  • Saç : Saçta ilaçların varlığı, maddeler saçta uzun süre kaldığı için birkaç ay maruz kalmayı yansıtır. Test etmek o kadar basit değildir ve numunedeki diğer kirleticiler opiyat taramasının sonuçlarını etkileyebilir.

Opiatların doğumda hemen doğumda göbek kordon kanında saptanması, son anne kullanımını ve fetal maruziyeti yansıtır, ancak bir ilacın ne zaman alındığını veya fetal sistemde ne kadar süre kaldığını tam olarak belirleyemez.

Opiatların Yeni Doğan Üzerindeki Etkileri

AAP referansına göre, hamilelik sırasında maternal afyon kullanımının etkileri yenidoğanda görülebilir ve kalıcı etkileri olabilir. Uyuşturucu bağımlısı bebekler için devam eden problemler arasında hiperaktivite, kötü uyku düzenleri, kısa dikkat süresi ve çocuklukta zayıf hafıza yer alır.

Opiate maruz kalan bir yenidoğan için en önemli sorunlar, yenidoğan yoksunluğu sendromu, artan yenidoğan ölümü veya ani bebek ölümü sendromudur (SÌDS).

Yenidoğan Yoksunluk Sendromu

Yenidoğan yoksunluk sendromu (NAS) sinirlilik, yetersiz beslenme, işlevsiz uyku ve tiz ağlamayı içerir. Opiate bağımlı yenidoğan, doğumda annesinin opiyatlarından çekildiğinde ortaya çıkar. Sendrom şiddetli olabilir ve NAS'lı bir bebek hastanede birkaç hafta geçirebilir.

NAS'ın ne kadar sürede ortaya çıktığı ve şiddeti, annenin afyonu en son ne zaman kullandığına, ilacın bebeğin sisteminden ne kadar çabuk çıktığına ve annenin hangi afyonu kullandığına bağlıdır.

  • Kısa süreli afyonlar : Hamilelik sırasında eroin veya Percocet gibi kısa etkili opiyatlara veya opiyat replasman buprenorfinine maruz kalan yenidoğanlardayoksunluk belirtileri48 ila 72 saat içinde.
  • Daha uzun etkili afyonlar : Metadon gibi opiyatlarda yoksunluk daha sonra, genellikle doğumdan üç ila yedi gün sonra başlar ve daha şiddetlidir.

İstatistikler Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü 2000 ve 2012 yılları arasında neonatal yoksunluk sendromu insidansının beş kat arttığına ve buna, annenin hamilelik sırasında yasadışı ve reçeteli afyon kullanımında benzer bir artışa eşlik ettiğine dikkat edin.

Hamile Bir Kadın Opiatlardan Nasıl Temizlenebilir?

Hamile bir kadın afyonlu soğuk hindiyi asla bırakmamalıdır. Bu hamilelik ve bebek için ciddi sorunlara neden olabilir. Hamile bir kadının güvenli bir şekilde detoks yapmasının ve nihayetinde afyon sistemini temizlemesinin yolları vardır. Bu içerir:

  • Bir tıp uzmanının gözetiminde yardım almak en iyi seçenektir.
  • Temizlenmenin en güvenli ve sorunsuz yolu olan medikal detoks.
  • Tedavi sırasında metadon veya buprenorfin içeren ilaçların kullanımı.
  • Tesiste 30 ila 90 günlük bir konaklamanın gerekli olduğu yatarak tedavi programları.
  • Daha esnek ve evde yaşayan ayakta tedavi programları, iyileşme sırasında bir seçenektir.
  • İyileşmeyi sürdürmek için devam eden terapi.

Doğru Bir Geçmiş Verin

Birçok faktör, opiyatların bir bebeğin sisteminde ne kadar süre kaldığını etkiler. Hamilelik sırasında afyon kullanımı bebeğinizin sağlığını doğumdan önce ve sonra etkileyebileceğinden, size ve bebeğinize doğru bakım ve hizmetleri sunabilmeleri için doktorunuza veya ebenize ilaç kullanımınızla ilgili doğru bir öykü verin.

Kalori Hesap Makinesi